Diagnostika CLL

SDÍLET E-MAILEM
STÁHNOUT
VYTISKNOUT

Ve většině případů (asi 70 %) je diagnóza chronické lymfocytární leukemie (CLL) zjištěna náhodně během vyšetření, které ukáže zvýšený počet bílých krvinek v krvi, zejména lymfocytů.

V době diagnózy mohou mít někteří pacienti zvětšené povrchové lymfatické uzliny a slezinu. Ve vzácných případech mohou krevní testy ukázat anémii, t.j. snížené množství krevního barviva (hemoglobinu) a červených krvinek (erytrocytů) a také snížený počet krevních destiček.

Klinické vyšetření

Pro zhodnocení rozsahu onemocnění lékař provede klinické vyšetření, při kterém zkontroluje přítomnost a velikost lymfatických uzlin na krku, v podpažních jamkách tříslech a velikost sleziny a jater.

Laboratorní testy

Pro diagnostiku CLL je zásadní zhodnocení charakteristických vlastností lymfocytů, které jsou v krvi zmnoženy. Na specializovaných pracovištích jsou následně provedena specifická vyšetření:

  • nátěr periferní krve: toto vyšetření hodnotí vzhled krevních buněk natřených na skleněnou destičku pod optickým mikroskopem. Hodnotí se přítomnost CLL buněk, které mají charakteristický vzhled.
  • imunofenotypizační vyšetření buněk periferní krve: odhaluje typické znaky na povrchu lymfocytů. Lymfocyty při CLL mají určité charakteristické rysy, které je odlišují od normálních lymfocytů a od lymfocytů vyskytujících se při jiných formách leukemie.

Pro stanovení diagnózy CLL obvykle stačí vzorek krve s průkazem dostatečného počtu lymfocytů, které mají charakteristický vzhled a určité konkrétní imunofenotypické znaky na svém povrchu.

Krevní testy

CEE_CLL_disease_02
Stock photo. Posed by model.

Během léčby Vám budou pravidelne odebírány vzorky krve s cílem zkontrolovat Váš zdravotní stav. Důležité jsou hlavně počty červených krvinek, bílých krvinek – zejména lymfocytů – a krevních destiček v krvi, hodnoty funkce jater a ledvin. Pomocí výsledků těchto testů může lékař sledovat jak CLL ovlivňuje Vaše tělo.

  • Vašeho lékaře bude zajímat hodnota lymfocytů, která odráží vývoj CLL.
  • Pokud máte nízký počet červených krvinek nebo pokud je množství hemoglobinu ve Vašich červených krvinkách nízké, máte pravděpodobně anémii. Proto se můžete cítit unavení nebo trpět dušností.
  • Krevní destičky jsou malé buněčné fragmenty, které napomáhají srážení krve. V případě, že máte málo krevních destiček, Vaše krev se nemusí řádně srážet – proto může trvat déle, než se krvácení zastaví nebo se Vám snadno mohou tvořit modřiny
Zobrazit více