Otázky často kladené pacienty

SDÍLET E-MAILEM
STÁHNOUT
VYTISKNOUT
CE_PC_FAQ

Na této stránce najdete nejčastěji kladené otázky o karcinomu prostaty. Odpovědi na ně připravil profesor Kliment z Urologické kliniky Jesseniovy lékařské fakulty Univerzity Komenského a Univerzitní nemocnice Martin a byly publikovány v brožuře Onemocnění prostaty: Karcinom prostaty; Benigní hyperplazie prostaty; Prostatitida.

Pro zobrazení odpovědi, klikněte na otázku, která Vás zajímá.

  • Je mi 60 let a všiml jsem si při močení krev v moči. Trvalo to pouze jeden den, od té doby je moč čirá. Nemám vůbec žádné potíže. Je potřebné vyšetření urologem?

    Přítomnost krve v moči při močení je důležitým příznakem. Může se vyskytovat při onemocnění prostaty, ale může být také příznakem rakoviny močového měchýře nebo ledvin. Urologické vyšetření je v takových případech zásadní. Neprovede-li se, může se tím oddálit diagnostika závažného onemocnění.

  • V minulosti jsem prodělal prostatitidu. Je u mně riziko vzniku karcinomu prostaty vyšší?

    V současnosti nejsou k dispozici jednoznačné důkazy o tom, že by zápal prostaty představoval pro vznik karcinomu prostaty vyšší riziko.

  • Absolvoval jsem operaci prostaty z důvodu benigní hyperplazie. Mám se obávat karcinomu prostaty?

    Podstatou chirurgického zákroku při benigní hyperplazii prostaty – transuretrální resekce nebo otevřené prostatektomie – je ablace zbytnělé části prostaty, která se nachází uprostřed žlázy. Karcinom prostaty vzniká v 70 % případů v periferní části předstojné žlázy, která zůstává po operaci benigní hyperplazie zachována. Operace benigní hyperplazie tedy pacienta nechrání před vznikem karcinomu prostaty v budoucnosti.

  • Je možné diagnostikovat karcinom prostaty ultrazvukovým vyšetřením?

    Karcinom prostaty nelze diagnostikovat ultrazvukovým vyšetřením. Ultrazvukové vyšetření je pomůckou především při biopsii prostaty, protože umožňuje zaměřit se při odběru vzorků na různé části předstojné žlázy. Zejména v raných stadiích onemocnění však ultrazvuk nedokáže odhalit maligní ložisko. Podobně ani další zobrazovací vyšetřovací metody, jako magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, nejsou pro definitivní určení diagnózy karcinomu prostaty spolehlivé. Pro potvrzení diagnózy karcinomu prostaty je vždy klíčová biopsie prostaty.

  • Je mi 65 let, mám pouze mírné problémy s vyprazdňováním močového měchýře, ale trápí mě bolesti zad, pánve a hrudních kostí. Potřebuji urologické vyšetření?

    Ano, urologické vyšetření je v tomto případě velmi důležité i přesto, že nemáte problémy s močením. Karcinom prostaty se u některých pacientů dlouho rozvíjí bez jakýchkoli známek a příznaků. Může se projevovat bolestmi kostí, aniž by bylo narušeno močení. Bezodkladná správná diagnostika onemocnění také umožní okamžité zahájení účinné léčby.

  • Byl mi diagnostikován karcinom prostaty. Jak vážné je mé onemocnění a jaká je moje prognóza?

    Tato otázka je pro každého pacienta velice důležitá. Závažnost onemocnění a s ním úzce související prognóza závisí na mnoha faktorech, které pomáhají předpovědět budoucí průběh onemocnění karcinomem prostaty. K těmto faktorům patří zejména: vzhled rakovinových buněk (úroveň diferenciace), stadium nádoru, celkový zdravotní stav a související schopnost lidského těla bránit se před maligním onemocněním, věk, účinnost léčby.

    Obecně lze říci, že pacienti s karcinomem prostaty omezeným na předstojnou žlázu (stadium T1 – T2) a dobrou diferenciací rakovinových buněk (1. – 2. stupeň nebo Gleasonovo skóre 2 – 7) mají velmi dobrou prognózu a většina z nich na karcinom prostaty nezemře. U pacientů s vyšším stadiem onemocnění a rozšířením rakovinových buněk mimo prostatickou kapsuli (stadium T3 – T4) a špatnou diferenciací rakovinových buněk (3. stupeň nebo Gleasonovo skóre 8 – 10) je prognóza méně příznivá a navzdory léčbě existuje značné riziko progrese onemocnění v příštích 10 letech. Nejhorší prognóza je u pacientů s onemocněním metastazujícím do kostí a lymfatických uzlin. I mezi nimi jsou však rozdíly, např. pacienti s nízkým počtem metastáz mají lepší prognózu než pacienti s početnějšími metastázemi.

    Zároveň je potřeba zdůraznit, že u žádného jednotlivého pacienta nelze prognózu onemocnění předpovědět přesně. Mnoho faktorů ovlivňujících zhoubné onemocnění stále neznáme a také reakce těla na rakovinu je u každého pacienta jiná.

  • Je mi 51 let a četl jsem v novinách o onemocnění karcinomem prostaty. Nemám žádné problémy s močením, ale mám obavy z rakoviny. Je možné požádat o preventivní urologické vyšetření?

    Preventivní urologické vyšetření v zájmu včasného zjištění karcinomu prostaty je u mužů ve věku 50 – 75 let doporučováno. Příznivá prognóza u pacienta s karcinomem prostaty závisí na diagnostice onemocnění v počátečních stadiích, kdy je rakovina léčitelná. Jelikož počáteční stadia maligního onemocnění prostaty probíhají většinou bez jakýchkoliv známek a příznaků, je preventivní vyšetření mimořádně důležité. Včasná diagnostika karcinomu prostaty je jedinou šancí na vyléčení pacienta. Detekce počátečních stadií karcinomu prostaty se v poslední době zvýšila a úmrtnost na karcinom prostaty v zemích s rozsáhlým programem prevence se snížila.   

Čerpáno z:  Kliment J. Ochorenia prostaty: Karcinóm prostaty; Benígna hyperplázia prostaty; Zápaly prostaty. 3. vyd. Turany: Európa UOMO Slovensko, 2018. 96 s. ISBN 978-80-973086-4-3.

Zobrazit více