Utjecaj obitelji na tijek bolesti

POŠALJI KAO E-MAIL
Preuzmi
ISPIS

Obitelj može imati različite uloge - povoljne, tj. podrška i motivacija, ili nepovoljne - za izazivanje relapsa. Dobro je razmišljati o vlastitom utjecaju i odgovornosti za daljnji tijek bolesti i liječenja člana obitelji, jer shizofrenija je bolest povezana s raznim mitovima i opterećena značajnom stigmatizacijom.

CEE_SCHIZO_support_01_G
Stock photo. Posed by model.

Da bi učinkovito pomogli bolesniku, koji je blizak rod, ali i sebi samima, njegovatelji moraju steći što je moguće šire znanje o bolesti i metodama njezina liječenja te također usko surađivati s profesionalnim terapeutima. Međutim, ponekad simptomi bolesti ukazuju na emocionalno povlačenje shizofrenog pacijenta, jer poput nas i bolesnik osjeća duboku nostalgiju za ljudskom bliskošću i emocionalnom podrškom najbliže obitelji.

Upamtite!

Članovi obitelji imaju stvaran i značajan utjecaj na to što će se dogoditi s bolesnom osobom tijekom godina života sa shizofrenijom. Obitelj može učiniti mnogo dobroga za budućnost bolesnog člana rodbine.

Članovi obitelji shizofrenih osoba ne trebaju osjećati krivicu zbog činjenice da je netko u obitelji obolio od shizofrenije. Kriviti sebe ili nekoga drugoga u obitelji za izazivanje bolesti ne može voditi ničemu dobrome. Kako za bolesnika, tako ni za njegovu/njezinu obitelj. Međutim, to ne znači da je prava reakcija na bolest ravnodušnost. Podrška obitelji i prijatelja može biti od iznimne važnosti za bolesnu osobu.

Upamtite!

Morate razmišljati o odgovornosti umjesto o krivici. O budućnosti umjesto o prošlosti.

Dobro je znati...

Shizofrena osoba ostaje član obitelji.

Obitelj je važna takvim osobama, često čak i više nego zdravim osobama koje su uključene u svijet s prijateljima, zabavom, poslom i interesima. Za mnoge shizofrene osobe obitelj je osobito važna djelomično zbog toga jer nemaju previše prijatelja i aktivnosti izvan kruga obitelji. Postupak povratka bolesnih osoba u bolji život u društvu često počinje upravo u obitelji.

Dobro je znati...

Nema smisla poricati bolest govoreći primjerice "ništa se nije dogodilo, to je slučajnost, nema problema", ali s druge strane također nema smisla pasti u pretjerani pesimizam ("ovo je kraj, to je kazna, ništa dobro neće nam se nikada dogoditi").

Takav ekstreman pristup bolesti nema pozitivan učinak na praktičan način života s bolesnikom ili tijekom njegova/njezina liječenja. Ako je član obitelji već obolio, dobro je pronaći što više o bolesti i njezinom liječenju iz pouzdanih izvora. Tada je dobro primijeniti to znanje u svakodnevnom životu, uzimajući ga u obzir u vlastitom ponašanju.

Teorije o učinku obitelji na napredak bolesti

Znate li...

Sa znanstvenog stajališta, prva izvješća o učincima obitelji na razvoj bolesti objavljena su 40-ih i 50-ih godina prošlog stoljeća.

Stvorena je teorija o "shizofrenogenoj majci" čiji je pretjerano zaštitnički stav i odbijanje jedan od čimbenika izazivanja psihoze. Nakon što je teorija pobijena, popularna je postala druga teorija koja je pretpostavljala utjecaj obitelji, osobito roditelja, na rizik od povratka shizofrenije - teorija izraženih emocija (EE).

Te se emocije prije svega manifestiraju u pretjeranom kritiziranju i neprijateljstvu prema bolesnim osobama. Promatranje bolesnika s lošijom prognozom koji su se vratili iz bolnice u situaciji kada se razina emocionalnog funkcioniranja u obitelji nije mnogo razlikovala od emocija pacijenta nalazi se u temelju razvoja teorije izraženih emocija. Trenutačno izražene emocije (EE) uključuju:

  • generalizirano kritiziranje,
  • odbacujući stav,
  • samožrtvovanje,
  • pretjeranu identifikaciju s pacijentom,
  • pretjeranu reakciju na podražaje.

One su podijeljene u tri domene: neprijateljstvo, kritike i pretjerana emocionalna uključenost.

Upamtite!

Velika razina izraženih emocija (EE) povezana je sa značajno većim rizikom od povratka bolesti (50 - 65%) u odnosu na niske razine EE (25 - 35%).

Razina EE nije predviđajući čimbenik samo za shizofreniju nego i za kronične mentalne poremećaje, kao što su bipolarni afektivni poremećaj i sindrom ovisnosti o alkoholu te kronične somatske bolesti. Velika količina kritika i neprijateljstva pokazuje veći značaj u predviđanju nego pretjerana emocionalna uključenost. Visoke razine EE, primijećene kod članova bolesnikove obitelji i formalnih njegovatelja, također su bile odgovorne za lošiju prognozu bolesnikova stanja.

Prikaži više