Sugárkezelés

Megosztás e-mailben
Letöltés
Nyomtatás

Nagy energiájú sugárzást alkalmaznak a rákos sejtek elpusztítására, az egészséges szövetek megőrzése mellett. A prosztatarák kezelésére kétféle sugárkezelés létezik:

  • Külső sugárforrással végzett kezelés
  • Brachytherápia (közeli vagy belső besugárzás)

Külső sugárforrással végzett kezelés

CEE_PC_treatment_03
Stock photo. Posed by model.

A külső sugárforrással történő kezelést egy lineáris gyorsítóval végzik, mely a prosztatát elérő röntgensugarakat bocsájt ki, elpusztítva a rákos sejteket. Ezt a terápiás lehetőséget bármelyik kockázati csoportba tartozó prosztatarákos beteg esetében alkalmazhatják. Hogyan azonosítják a célt? Az onkoradiológus szakorvos egy hasi CT-t (computer tomográfia vagy számítógépes rétegvizsgálat) végez a betegnél, mely lehetővé teszi a besugározni szánt terület pontos meghatározását, beazonosítva a daganatos területeket, miközben védi az egészséges szerveket.

Ezután következik egy nagyon fontos fázis, a kezelés megtervezése: ez egy személyreszabott terv a veszélyeztetett szervek, mint például a végbél, a húgyhólyag, a combcsontfejek és a belek védelmére, melyeket meg kell kímélni a sugárzástól. A leggyakoribb kezelések a háromdimenziós konformális (a céltérfogat alakjához igazított) sugárkezelés (3D-CRT) és az intenzitás-modulált sugárkezelés. A konformációs kezelések alatt a besugárzást a célterületre (ez esetben a prosztatára) irányítják, mely lehetővé teszi a környező szervek maximális védelmét. 

A felsoroltak mellett létezik a képvezérelt sugárterápia (IGRT) is, mely lehetővé teszi, hogy a képalkotó eljárás során a sugárkezelés hatására változó prosztatáról nyert felvételek segítségével a sugárzást automatikusan korrigálva, minden egyes kezelés alkalmával még nagyobb pontossággal a célterületre irányítsák.

Brachytherápia (közeli vagy belső besugárzás)

A sugárkezelésnek ebben a formájában műtéti úton kis radioaktív sugárforrásokat (ún. magvakat) helyeznek el közvetlenül a prosztatában. Ezt a módszert alacsony kockázatú betegek esetében részesítik előnyben, míg a közepes kockázatú pácienseket gyakran külső sugárforrással kezelik, vagy hormonkezelésben részesülnek.

A beültetett sugárforrás lehet:

  • Végleges: kis méretű jód- vagy palládiummagvakat helyeznek el a prosztatában, amiket nem távolítanak el;
  • Átmeneti: a kezelési tervtől függő számú irídiumforrást helyeznek el a prosztatában, és később ezeket eltávolítják.

A sugárkezelés és mellékhatásai

A sugárkezelést követő kontrollvizsgálatok alkalmával a kezelőorvos felméri az esetlegesen előforduló mellékhatásokat és ellenőrzi a PSA-értékeket.

További történetek