Mi az a pszoriázis?

A pszoriázis (más néven pikkelysömör) egy krónikus lefolyású, gyulladásos betegség. A bőrtünetek bárhol megjelenhetnek. Leggyakrabban a hajas fejbőr, a könyök és a térd valamint a keresztcsont feletti bőrterületet érintik, ritkábban fordulnak elő a hajlatokban.

Pikkelysömör tünetei

A gyulladás által érintett területeken a bőr vörössé válik, megvastagszik és vaskos (ún. pikkelyes) hámlás tapasztalható. A bőrtünetek mellett pszoriázisban a körmök és az ízületek is érintettek lehetnek. A körmökön különböző eltérések jelenhetnek meg, illetve előfordul, hogy alakjuk deformálódik. A pszoriázis a tünetek kiterjedésben és súlyosságában nagy változatosságot mutat egyénenként.

A társuló szubjektív panaszok (pl. erős viszketés, fájdalom) és a betegség hullámzó lefolyása az életminőséget jelentősen befolyásolják. Fontos azonban tisztában lenni vele, hogy számos hatékony kezelés létezik és hogy a pikkelysömörrel élők is aktívan hozzájárulhatnak betegségük kedvezőbb lefolyásához.

Pszoriázis súlyossága1 – enyhe, közepesen súlyos vagy súlyos?

A pszoriázis súlyosságának értékelése a bőrléziók kiterjedése és súlyossága, illetve az életminőségre kifejtett hatásuk alapján történik.

Az érintett bőrfelület nagysága alapján a pszoriázis súlyossága:

HU_PSO_biological_therapy_square

A pszoriázis által érintett testfelszínt (angolul: Body Surface Area – BSA) úgy tudjuk meghatározni, hogy megnézzük hányszorosa a tünetes bőr kiterjedése a beteg tenyerének, mely a teljes testfelszín kb. 1%-a. 10% (azaz 10 tenyérnyi) bőrtünet esetén súlyos pszoriázisról van szó. Az érintett bőrfelület nagysága csupán az egyik tényező, amelyet az orvosa figyelembe vesz a betegség súlyosságának értékelése során. A betegségét abban az esetben is súlyosnak kell tekinteni, ha a testfelszín kevesebb mint 10% át érinti, viszont az elváltozás jelentősen befolyásolja az életminőséget. Például a tenyéren vagy a talpon megjelenő elváltozás problémákat okoz a mindennapi tevékenységben.

A kezelés során a legfőbb célkitűzés, hogy a betegek bőre a lehető leghosszabb ideig tünetmentes vagy majdnem tünetmentes maradjon. A pikkelysömör krónikus, azaz élethosszon keresztül fennálló betegség. Az optimális kezelési stratégiát a bőrtünetek kiterjedése, elhelyezkedése és jellege, valamint az egyéb kísérő tünetek (köröm, ízületi érintettség) alapján kezelőorvosa fogja személyre szabottan megtervezni.

A pszoriázis terápiájában számos külsőleges kezelés, gyógyszer vagy injkeció, illetve fényterápiás lehetőség áll rendelkezésre. Ezekből kezelőorvosa személyre szabottan választja ki azt a kezelést, mellyel elérhető, hogy az Ön bőre a lehető leghosszabb ideig tünetmentes vagy majdnem tünetmentes állapotban legyen.

Pikkelysömör kezelése

A kezelés kiválasztásakor az orvosa az alábbiakat veszi figyelembe:
- a pszoriázis típusa és súlyossága,
- a korábban alkalmazott gyógyszeres kezelések hatékonysága,
- a kezelés típusának az Ön életstílusához és elvárásaihoz való igazítása,
- a kezelés előnyei és hátrányai,
- az életkor és a meglévő betegségek,
- allergiák, illetve az Ön által szedett más gyógyszerek,
- terhesség vagy terhesség tervezése.

A pszoriázis kezelési lehetőségei: 2, 3

Helyi (külsőleges) kezelés

Közvetlenül a bőrön alkalmazott kenőcsök, krémek.

Fényterápia Kezelés ultraibolya (UV) fénnyel.
Hagyományos szisztémás kezelés Olyan gyógyszerek, amelyek az egész szervezet szintjén gátolják a szervezet immunválaszát. Szedhetőek szájon át tabletták formájában vagy alkalmazhatóak bőr alá adott injekció formájában is.

Biológiai készítmények (bőr alá adott injekció vagy vénás infúzió)

Olyan gyógyszerek, amelyek célzottan gátolják az immunválasz egyes elemeit pszoriázisban.  Bőr alá adott injekció vagy vénába adott infúzióként alkalmazhatóak.

Hatékony kezeléssel a pszoriázis kontroll alatt tartható és elérhető, hogy a betegség kevésbé vagy szinte egyáltalán ne befolyásolja az életminőségét. Ne feledje, hogy a pszoriázis hullámzó lefolyású betegség, minden esetben konzultáljon kezelőorvosával arról, hogy gyógyszereit hogyan és mennyi ideig kell alkalmazni.

A PSZORIÁZIS KEZELÉSE

Hivatkozások:

  1. National psoriasis foundation. Available at: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis, accessed: August 2018.
  2. National Psoriasis Foundation. About Psoriasis. Treatments. Available at https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments. Accessed: August 2018.
  3. The Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance. Emollients and Psoriasis. Available at http://www.papaa.org/further-information/emollients-and-psoriasis. Accessed: August 2018.

CP-111103 | lezárás dátuma: 2019.09.23.