Najczęściej zadawane pytania przez pacjentów

Prześlij mailem
Pobierz
Drukuj

Poniżej zestawiono najczęściej zadawane pytania dotyczące raka prostaty. Odpowiedzi na pytania opracował prof. Kliment, Katedra Urologii; Jessenius School of Medicine; Comenius University; Szpital Uniwersytecki w Martin; pytania i odpowiedzi opublikowano w formie broszury Choroby prostaty: rak prostaty; łagodny rozrost prostaty; zapalenie gruczołu krokowego.

  • Mam 60 lat i pewnego dnia zauważyłem ślady krwi w moczu. Teraz mój mocz jest przejrzysty, po jednym dniu wszystko wróciło do normy. Nie mam żadnych innych dolegliwości zdrowotnych. Czy powinienem udać się do urologa?

    Obecność krwi w moczu może być objawem poważnej choroby. Może wskazywać na chorobę prostaty, ale może też być objawem raka pęcherza moczowego lub raka nerek. W takim przypadku konieczne jest badanie u urologa. Nie należy zwlekać z wizytą u lekarza, aby nie opóźnić rozpoznania poważnej choroby.

  • W przeszłości chorowałem na zapalenie gruczołu krokowego. Czy jestem narażony na wyższe ryzyko zachorowania na raka prostaty?

    Jak dotąd nie są dostępne żadne wiarygodne dowody na to, że zapalenie gruczołu krokowego przekłada się na wyższe ryzyko zachorowania na raka prostaty.

  • Przeszedłem operację łagodnego rozrostu prostaty. Czy powinienem obawiać się raka prostaty?

    Leczenie chirurgiczne łagodnego rozrostu prostaty, przezcewkowa resekcja prostaty lub usunięcie gruczołu krokowego techniką „otwartą” polega na chirurgicznym usunięciu powiększonej części prostaty, która znajduje się w środkowej części gruczołu. Aż 70% wszystkich przypadków raka prostaty rozwija się w zewnętrznej, obwodowej części gruczołu krokowego, która zostaje zachowana po chirurgicznym leczeniu łagodnego rozrostu prostaty. Oznacza to, że operacja łagodnego rozrostu prostaty nie chroni pacjentów przed zachorowaniem na raka prostaty.

  • Czy można zdiagnozować raka prostaty w badaniu USG?

    Nie, raka prostaty nie można zdiagnozować w badaniu USG. Badanie ultrasonograficzne najczęściej wykonuje się podczas biopsji prostaty, aby ułatwić dotarcie do tych części gruczołu krokowego, z których należy pobrać próbki. W badaniu USG nie można rozpoznać żadnych oznak choroby nowotworowej prostaty, zwłaszcza we wczesnym stadium jej rozwoju. W diagnostyce raka prostaty nie stosuje się żadnych innych badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, ponieważ ich wyniki są niemiarodajne. Rozpoznanie raka prostaty można potwierdzić wyłącznie na podstawie biopsji.

  • Mam 67 lat, odczuwam bardzo niewielkie dolegliwości podczas oddawania moczu, ale cierpię na bóle w okolicy pleców, miednicy i w klatce piersiowej. Czy powinienem zgłosić się do urologa?

    Tak, powinien Pan koniecznie poddać się badaniu urologicznemu, nawet jeżeli nie ma Pan żadnych problemów z oddawaniem moczu. Rak prostaty może rozwijać się przez dłuższy okres i nie dawać żadnych objawów ani dolegliwości, ale może też objawiać się bólem kości bez żadnych towarzyszących problemów z oddawaniem moczu. Szybka i trafna diagnoza umożliwi niezwłoczne włączenie skutecznego leczenia.

  • Rozpoznano u mnie raka prostaty. Jak poważna jest moja choroba i jakie są rokowania?

    Tego typu pytania zadają sobie wszyscy pacjenci. Stopień ciężkości choroby i związane z tym prognozy zależą od wielu różnych czynników, na podstawie których można przewidywać, jaki będzie przebieg choroby. Do czynników prognostycznych zalicza się m.in. wygląd komórek nowotworowych (poziom ich zróżnicowania), stopień zaawansowania choroby, ogólny stan zdrowia rzutujący na zdolność organizmu do obrony przed nowotworem złośliwym, a także wiek i skuteczność leczenia.

    Zasadniczo można przyjąć, że dobrze rokują pacjenci, u których rak prostaty jest ograniczony do gruczołu krokowego, tj. nie nacieka na sąsiednie tkanki i narządy (stadium T1-T2), z wyraźnie zróżnicowanymi komórkami nowotworowymi (stopnia 1-2 lub 2-7 w skali Gleasona). Większość z tych pacjentów nie umrze z powodu raka prostaty. Rokowania są mniej korzystne u pacjentów w wyższych stadiach zaawansowania choroby, u których doszło do rozsiewu komórek nowotworowych poza torebkę gruczołu krokowego (stadium T3-T4), o niskim stopniu zróżnicowania komórek nowotworowych (stopnia 3 lub 8-10 w skali Gleasona); ci pacjenci są bardziej narażeni na ryzyko progresji choroby w okresie 10 lat, pomimo stosowania leczenia. Najmniej korzystne rokowania dotyczą pacjentów z przerzutami do kości lub węzłów chłonnych. Niemniej jednak nawet u tych pacjentów występują określone różnice, np. zasadniczo im mniejsza liczba przerzutów, tym lepsze rokowania.

    Należy jednak podkreślić, że przebiegu choroby nie sposób dokładnie przewidzieć. Nadal nie znamy wielu czynników wpływających na przebieg złośliwej choroby nowotworowej, ponadto organizm każdego pacjenta reaguje inaczej.

  • Mam 51 lat i czytałem artykuł na temat raka prostaty. Nie mam żadnego problemu z oddawaniem moczu, ale martwię się, że mogę zachorować na raka. Czy mogę wykonywać jakieś badania w ramach profilaktyki tej choroby?

    Wszyscy mężczyźni w wieku 50-75 lat powinni poddawać się profilaktycznym badaniom urologicznym w kierunku raka prostaty. Rozpoznanie raka prostaty we wczesnym stadium zaawansowania, kiedy rak jest całkowicie wyleczalny, przekłada się na korzystne rokowania. Ponadto we wczesnych stadiach choroba może przebiegać całkowicie bezobjawowo, zatem badania profilaktyczne są niezwykle istotne. Wczesne zdiagnozowanie raka prostaty jest jedyną szansą na pełne wyzdrowienie. W krajach, w których wprowadzono powszechne programy badań profilaktycznych, udało się zwiększyć liczbę rozpoznań raka prostaty we wczesnym stadium i obniżyć wskaźniki śmiertelności z powodu tej choroby.

  • Referencje

    Na podstawie: Kliment J. Ochorenia prostaty: Karcinóm prostaty; Benígna hyperplázia prostaty; Zápaly prostaty. 3. vyd. Turany: Európa UOMO Slovensko, 2018. 96 s. ISBN 978-80-973086-4-3.

Zobacz więcej